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新生儿疾病

警惕!宝宝红胎记可能是血管瘤

作者:郑州月嫂 时间:2015-12-09 23:50
绝大多数宝宝出生的时候身上都会带着天生的印记--"胎记",胎记多数为青色,复活儿躯干上多见,但是青色胎记大部分会随着宝宝的成长慢慢消退,但是也有一部分宝宝出生带着红色胎记,颜色如血,有的凸起皮肤,像草莓一样,有的则像皮肤一样光滑,只是一摁颜色就会消散,摊开恢复红色,如许特别的"红色胎记"其实是复活儿"皮肤血管瘤",刚荣升爸妈的家长们肯定要小心。

婴儿血管瘤是婴儿常见的良性肿瘤,临床发病率为4%,所有病变在出生后几周内即可出现,天赋发病者罕见。女婴发病率为男婴的3倍多。体重低于1000g的早产儿发病率可达22.9%。根据Mulliken和Glowacki分类,血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和混合血管瘤三型。毛细血管瘤是表浅的血管瘤,即曩昔所称的"草莓状血管瘤"。海绵状血管瘤位于真皮深层或皮下组织内,表面呈蓝色或无色。典型的皮损出如今生后2周左右,头颈部是最常受累的部位,其次是躯干和四肢,外阴、内脏如肝脏、肠等也可累及,但肺部罕见。大部分体现为单独的皮肤和/或皮下损害,约有15%的病人为多发性损害。浅表血管瘤呈鲜红色,增生期颜色渐渐加深,开始消退时由鲜红色变化为暗紫色,最后呈花斑状,消退完成后有40%的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变:瘢痕、萎缩、脱色素、毛细血管扩张和皮肤松弛。深部血管瘤外观的皮肤隆起,正常颜色或透出蓝色。瘤体每每在6个月以内快速增殖,此后渐入消退期,血管瘤增加渐渐制止并开始缓慢地消退直至消退完成期,时间可长达10年左右。

家长肯定有疑问,血管瘤必要治疗吗?能自行消退吗?什么时候采用什么方法治疗?

要回答这些题目先让大家熟悉一下血管瘤:

分类

一、鲜红斑痣这类重要是毛细血管扩张体现为鲜红色或淡红色斑片,不高出皮面。

二、草莓状血管瘤这类是单纯型毛细血管瘤,体现为一个或数个高出皮面表面如草莓分叶状的,边界清楚,质软,鲜红色或紫红色的肿瘤。

三、海绵状血管瘤这类重要是静脉形成的、位于皮下的、高出皮面的圆形不规则形的淡紫色或紫蓝色的结节或肿瘤。还有一类我们称为混合型血管瘤,是草莓状损害和海绵状损害同时存在。

皮肤血管瘤的治疗及预后

1.早期干预的紧张性

婴儿血管瘤的天然消退过程很漫长,尤其位于面颈部的皮损会对患儿及其家长造成较大的生理压力。增生早期的皮损可能范围较小,但短期内增殖敏捷。尽管多数血管瘤仅影响表面,不会带来紧张功能停滞,但如能在增生早期就控制皮损增殖,势必使表面的破坏最小化,并使消退期提早,消退过程也将缩短。并且对有并发症或某些特别部位的婴儿血管瘤应积极治疗。①特别部位,如眼睑、眼眶、鼻、唇、口腔、会阴等部位,因其可导致紧张的功能停滞;②伴有全身并发症,如充血性心力衰竭、血小板削减、凝血机制停滞等;③瘤体局部并发出血、溃疡或功能停滞(视力、听力、呼吸、吞咽等)。

2.针对婴儿血管瘤发病机制的治疗选择

婴儿血管瘤的重要生物学举动是内皮细胞非常增殖及稚子的复活血管形成。故口服普萘洛尔、皮质类固醇、局部激素注射、干扰素使用等就通过其发病机制起作用。此外,以平阳霉素为代表的抗细胞增殖药物注射治疗,针对较稚子的复活内皮细胞,适用于增生期增厚的深浅层血管瘤,但应控制治疗浓度或总剂量,避免增生或凹陷性瘢痕出现的可能。对大面积、多发、可能长时间显明影响表面的增生早期深浅层血管瘤,仍首选体系应用普萘洛尔治疗,这已在大量病例中证明了其安全性。

3.其他治疗方法:治疗以实现正常皮肤色泽和质地为目标的方法,如激光、冷冻等,治疗后应细致护理,否则易出现皮肤外观色素减退、感染或瘢痕。放射治疗可导致小儿骨骺骨化,破坏眼睑和晶体以及诱发癌症,现也几乎摒弃不用。

发现红色胎记,家长们也不要太过发急,一部分皮肤血管瘤是可以随着宝宝长大消退的,发现后及时咨询医院大夫情况才是精确的选择。

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